泌尿科学论文_手术结合疏肝益阳胶囊治疗合并精

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中文摘要

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引言

1 临床资料与方法

1.1 研究对象

1.2 病例纳入、排除标准

    1.2.1 纳入标准

    1.2.2 病例排除标准

1.3 诊断标准

    1.3.1 ED西医诊断标准

    1.3.2 VC西医诊断标准

    1.3.3 肾虚肝郁血瘀证中医诊断标准

1.4 病例分组方法

1.5 治疗方法

    (1)疏肝益阳胶囊组

    (2)手术组

    (3)手术结合疏肝益阳胶囊组

1.6 疗效评定方法与标准

    1.6.1 疗效评定方法

    1.6.2 疗效判定标准

        1.痊愈:治疗后各症状消失,证候积分值减少≥90%

        2.显效:治疗后各症状明显改善,60%≤证候积分值减少<90%

        3.有效:治疗后各症状有所好转,30%≤证候积分值减少<60%

        4.无效:治疗后各症状无改善,甚至加重,证候积分值减少<30%

1.7 统计学处理

2 结果

2.1 一般资料

    2.1.1 三组患者年龄、病程、治疗前IIEF-5 评分、中医证候学评分

    2.1.2 治疗前RigiScan Plus AVSS阴茎勃起硬度检测参数

    2.1.3 治疗前三组患者ED病情

2.2 三组患者正常勃起比率比较

    2.2.1 三组患者治疗前后平均勃起硬度、持续时间比较

    2.2.2 三组患者治疗前后平均冠状沟硬度比较

    2.2.3 三组患者治疗前后平均基底部硬度比较

    2.2.4 三组患者治疗前后冠状沟胀大比例比较

    2.2.5 三组患者治疗前后基底部胀大比例比较

    2.2.6 三组患者治疗前后总勃起时间比较

2.3 三组患者治疗前后FS-14 评分比较

2.4 三组患者治疗前后IIEF-5 评分组间比较

2.5 治疗后三组间疗效比较

2.6 三组患者治疗前后中医证候学评分组间比较

2.7 组3 患者治疗前后RigiScan Plus AVSS图表如下

3 讨论

4 手术结合疏肝益阳胶囊的疗效与优势

5 小结

结论

参考文献

缩略词表

综述

参考文献

致谢

个人简历及攻读学位期间获得的科研成果

文章摘要:目的:观察手术结合疏肝益阳胶囊治疗合并精索静脉曲张（VC,varicocele）的勃起功能障碍（ED,erectile dysfunction）的临床疗效,并研究VC与ED之间的关系,为其临床应用提供更加广泛和实用性的价值依据。方法:将60例符合西医诊疗标准及证属肾虚肝郁血瘀型的合并VC的ED的患者,随机分为疏肝益阳胶囊组（组1）、手术组（组2）及手术结合中疏肝益阳胶囊组（组3）。将三组病人进行疗程为期1个月的临床疗效观察。在治疗一个月后进行回访,观察三组患者治疗前后RigiScan Plus视听觉性刺激AVSS（audiovisual sexual stimulation）阴茎勃起硬度检测参数、国际勃起功能指数（IIEF-5）评分、疲劳量表-14（FS-14）评分及中医证候学评分,比较三组治疗后组间的差异。结果:治疗后三组患者的勃起功能均有好转,不同组间比较可见,组3在改善RigiScan Plus AVSS阴茎勃起硬度检测参数上优于组1和组2,而组2改善优于组1,差异有统计学意义（P<0.05）;组3疗效优于组1和组2,而组2疗效优于组1,差异有统计学意义（P<0.05）;经治疗后组2和组3疲劳指数明显减少,与治疗前相比差异有统计学意义（P<0.05）,组1治疗前后FS-14评分差异无统计学意义（P>0.05）;组3在改善中医证候学评分上优于组1和组2,而组2改善优于组1,差异有统计学意义（P<0.05）。结论:1、通过观察手术结合疏肝益阳胶囊治疗合并VC的ED的临床研究及临床疗效后,可知部分ED患者的勃起功能与VC有相关;2、手术结合疏肝益阳胶囊能有效改善与VC有关的ED患者的勃起功能,在改善RigiScan Plus AVSS阴茎勃起硬度检测参数、IIEF-5评分和中医证候学评分上,疗效优于使用疏肝益阳胶囊或手术;3、手术在RigiScan Plus AVSS阴茎勃起硬度检测参数、IIEF-5评分、FS-14评分及中医证候学评分上的改善上优于使用疏肝益阳胶囊（P<0.05）;4、手术与手术结合疏肝益阳胶囊在改善VC患者的疲劳症状上比使用疏肝益阳胶囊更加显著;5、这种中西医结合治疗合并VC的ED的方式具有显著疗效,值得临床深入研究,可作为临床治疗规范进一步推广,能为其探讨VC和ED之间的关系提供更多的临床证据。

文章来源：《中华男科学杂志》 网址: http://www.zhnkxzz.cn/qikandaodu/2021/1110/612.html